«Mejora de la respuesta de la red pública de la Región Oriental de Salud a colectivos vulnerables de atención priorizada, en la gestión y vigilancia de la calidad y URM esenciales, a partir de estrategias multisectoriales, incluyentes y con enfoque de género, en los Deptos. de Morazán y La Unión, El Salvador.”

Con el desarrollo de la lógica de intervención se busca mejorar la respuesta de la red pública de la Región Oriental de Salud a colectivos vulnerables de atención priorizada, en la gestión y vigilancia de la calidad y URM esenciales, a partir de estrategias multisectoriales, incluyentes y con enfoque de género, en los Departamentos de Morazán y La Unión.

Para ello se ha diseñado una lógica de intervención con 4 componentes:

En relación con el primero, el objetivo será fortalecer las capacidades institucionales en el ámbito de los departamentos de Morazán y La Unión para implementar los lineamientos en URM y FV. Por una parte, se desarrollarán procesos formativos con el personal de salud en URM, farmacovigilancia, actualización del LIME, gestión del suministro de medicamentos, etc. Complementariamente se reforzará la implementación de estrategias RAM y ESAVI para garantizar adherencia a tratamientos con criterios de equidad y enfoque de género y se apoyará en la realización de foros sobre URM y farmacovigilancia, buscando la territorialización de las estrategias y que responden especialmente a las necesidades de colectivos más vulnerables como son las mujeres en edad fértil y los niños y niñas < de 5 años.

El segundo resultado mejorará las capacidades operativas en el ámbito más local de la red de salud, para implementar una gestión de medicamentos e insumos médicos (BPD, BPA, etc.), sensible al género y accesible a todos los colectivos priorizando a los más vulnerables. En el marco de la estrategia general del refuerzo de capacidades locales, se incluirán diferentes procesos formativos destinados a las personas de referencia en la gestión de medicamentos y fármacos en los SIBASI de Morazán y La Unión, relacionadas con URM, adherencia a tratamientos, gestión establecimientos y almacenes farmacéuticos, así como las mencionadas BPD y BPP. Además, se mejorarán 4 establecimientos farmacéuticos (dos en Morazán y dos en La Unión) para garantizar atención con equidad, así como una gestión sostenible de los residuos farmacéuticos y médicos que no sea nociva para el medio ambiente. También se apoyará a los comités farmacoterapéuticos de la ROS, como entidad de referencia en el sector para la territorialización de los procedimientos de gestión en la materia.

El tercer resultado fortalecerá las capacidades comunitarias en URM y FV, así como su coordinación con la red institucional de salud, para ampliar cobertura y equidad en el acceso a servicios de salud. Para ello y bajo el enfoque de dejar capacidades instaladas en el ámbito de intervención, se partirá del refuerzo a los comités comunitarios en URM y farmacovigilancia. En paralelo, el esfuerzo también irá direccionado a articular la red comunitaria y complementaria de salud, con el fin de ampliar cobertura, garantizando la equidad en la atención, así como la adecuación en la adherencia a los tratamientos de población especialmente vulnerable. Todo ello se acompañará de acciones específicas para integrar el enfoque de género buscando evitar sesgos y brechas en la atención en salud, entre las que destaca una campaña para la mejora de la adherencia y URM en enfermedades crónicas.

Finalmente, con el cuarto resultado, se reforzarán conocimientos, actitudes y prácticas de la población, para hacer más eficaz la apropiación en URM y adherencia a tratamientos con acciones de información, sensibilización, incidencia y contraloría. El enfoque es promocionar el ejercicio del derecho a la salud, especialmente en lo referido a uso racional de medicamentos esenciales, desde la corresponsabilidad de la propia ciudadanía. En ese marco uno de los esfuerzos se direccionará a fortalecer la mesa departamental de salud como entidad de referencia en el accionar organizado por la salud. Complementariamente, se implementará el protocolo comunitario, según lineamientos MINSAL, para la referencia de problemas con medicamentos, URM y FV, que servirá para evidenciar avances en cobertura con equidad e inclusión de los enfoques de género y medioambiente. Finalmente, además de una campaña ambiental sobre gestión sostenible de residuos farmacéuticos y médicos, también se realizarán ejercicios de contraloría a las instituciones de salud, para buscar espacios de mejora en la atención en URM y FV en instituciones públicas de salud de los departamentos de Morazán y La Unión.

El colectivo meta se corresponde con la población de los departamentos de Morazán y La Unión, 227.533 personas (118.999 mujeres y 108.533 hombres) que tienen cobertura del sistema público de salud (calculada en un 65%). Dentro de este global están incluidas 70.535 mujeres en edad fértil y 29.579 niños/as < de 5 años (15.469 niñas), 23.891 adultos/as mayores (12.375 mujeres y 11.515 hombres) y la que participará de las campañas de URM con equidad de género y corresponsabilidad.